среда, 04. мај 2011.

Sinusitis : Simptomi, Dijagnoza, Lečenje


Pomoć za bolne sinuse i pritisak u njima

Vodič kako olakšati probleme sa sinusima



Sinusitis : Simptomi, Dijagnoza, Treatman


Napad Sinusa!


Bol u predelu čela ili između očiju? Bol gornje vilice? Osećaj nadutosti lica, pun nos i zapušen? Razlog broj jedan za posete doktoru: problemi sa sinusima i simptomi povezani sa sinusima.





Sinusi: Vazdušni prostori u vašoj glavi
Sinusi su prostori ispunjeni vazduhom u vašoj lobanji koji su prekriveno mukonim membranama. Imate četiri seta nazalnih sinusa:
·     Dva frontalna (prednja) sinusa u predelu čela iznad očiju
·     Dva maksilarna sinusa, po jedan sa svake strane jagodične kosti obraza (tamni trougli prikazani na ovom CAT snimku)
·     Etmoidalni sinusi: saće od 18 do 22 šupljine iza mosta nosa (takođe se vidi ovde)
·     Sfenoidni sinusi, iza nosa i ispod mozga

Sinusi su kao otisak prsta, kod svakog od nas su drugačiji.


  
Šta je sinusitis?
Nežne, nalik kosi strukture nazvane cilije (uveličane ovde) pomažu pokretane mukusa širom sinusnih membrane i to ka izlazu. Sve vaše sinusne šupljine su povezane sa vašim nosem kako bi se omogućila slobodna razmena vazduha i mukusa. Infekcije ili alergija čine da tkivo sinusa postane inflamirano, crveno, i natečeno. To stanje se naziva sinusitis.






Samo prhlada … iz prva
Sinusitis obično počinje sa inflamacijom (zapaljenjem) koje pokreće hladnoća, napad alrgije, ili irritant. Ali se ne mora zadržati na tome. Hladnoća, alergije, i iritanti uzrokuju da tkivo sinusa postane otečeno.








 Zapušen, naduven, i zapaljen
Sinuzits uzrokuje mnoge simptome. Mnogi ljudi imaju zapušeni nos i osećaj bola ili pritiska na nekoliko lokacija na licu ili u okolini zuba. Obično postoji pražnjenje iz nosa koje može biti žuto, zeleno ili bistro. Ostali simptomi mogu obuhvatati zamor, smanjen osaćaj mirisa i/ili osaćaj ukusa, kašalj, zapaljeno grlo, loš zadah, glavobolju, bol pri savijanju napred, i temperature.







Hornični sinusitis
Plava polja na ovom bojom obeleženom MRI snimku pokazuju zadebljale predele mukoze na oba maksilarna sinusa. Inflamacija sinusne šupljine koja traje duže od tri meseca je hronični sinusitis. On pogađa oko 32 milion Amerikanaca. Iako bakterije obično kolonizuju zapušene sinuse, nije jasno da li su bakterijske infekcije pravi uzrok hroničnog sinuzitisa. Anatomija, alrgije, polipi, immune deficijencije, i oboljenja zuba mogu takođe uzrokovati hronične probleme sa sinusima.





Nazalni polipi
Kada sinusi ostaju inflamirani, sinusne membrane mgu zadebljati i oteći. Oticanje samo po sebi je dovoljan rizik da uzrokuje mase nalik na grozd nazvane polipi (prikazani ovde). Polipi mogu viriti iz sinusa u nosnu šupljinu i delimično ili kompletno blokirati protok vazduha kroz nos.








Nazalni dekongestanti: Olakšanje, ali sa cenom
Ovi sprejevi otvaraju otečene nosne šupljine i omogućavaju vašim sinusima da se dreniraju. To moze biti od pomoći, naročito tokom najtežih dana tokom prehlade ili tokom putovanja avionom. Ali bi trebalo koristiti ove lekove samo tokom nekoliko dana (ne duže od 5 dana). Nakon toga, postoji povratni efekat, koji čini vaše nosne puteve natečenim i ponovo zapušenim. Dekongestanti nisu indikovani za hroničnu upotrebu. Oralni dekongestanti mogu pomoći, ali takođe imaju neželjene efekte. Bolje rešenje za akutne simptome sinusa: nazalni steroidni sprejevi ili slain sprejevi ili slane vode. Ako su simptomi i dalje prisutni, posetite vašeg doktora. Hronični sinusni simptomi mogu biti uzrokovani devijacijom septuma ili nekim drugim stanjem.


 Antibiotici obično nisu potrebni
Obična prehlada je virusna infekcija. Prehlda može dovesti do pojave simptoma sinuzitisa, ali su oni obično jasni sami po sebi. Antibiotici ne leče viruse, tako da neće pomoći protiv simptoma sinuzitisa kod prehlade. Siptomi prehlade nestaju za sedam do 14 dana. Obično, sinusitis povezan sa prehladom takođe tada nestaje.

Prikazano ovde je uvećano, slika rinovirusa obogaćena bojom pathogen koji je odgovoran za običnu prehladu.





 Lečenje sinuzitisa povezanog sa alrgijom
Ono što pomaže pri nastanku simptoma sinuzitisa u vezi sa alergijom je ispiranje nosa (irigacija) slanim rastvorom, bilo uz pomoć flašice sa brizgaljkom ili samostiskajuće flašice – ako vaši nosni putevi nisu blokirani. Iako ne postoje dokazi da će pomoći oko infekcije sinusa, sprejevi sa nazalnim steroidima mogu pomoći nekim ljudima koji pate od simptoma sinuzitisa u vezi sa alergijama.
Antihistaminici takođe mogu pomoći, naročito kod simptoma kijanja i curenja nosa.





Kada posetiti doktora
U oko 80% slučajeva, žut ili zeleni mucus znači bakterijsku infekciju. Čak i tada, akutni bakterijski sinusitis obično nestaje za 7 do 14 dana – bez antibiotskog tretmana. Ali ako se stanje pogoršava i simptomi su prisutni i pojačavaju se, ili ako dobijete temperature, vreme je da posetite lekara.







 Lečenje hroničnog sinuzitisa još uvek je slagalica
Veoma teško je lečiti hronični sinusitis. Prvi korak je kontrola predisponirajućih faktora kao što je eliminacija iritanata iz okruženja. Za olakšanje simptoma, doktori najčešće prepisuju nazalne steroidne sprejeve ili antibiotike, ali nijedan nije dokazano da funkcionišu u sveobuhvatnim studijama. Hirurgija – funkcionalna endoskopska sinusna hirurgija ili FESS – nudi u krajnjem slučaju umereno olakšanje kod 80 do 90% pacijenata – ali ovo nije metoda prvog izbora kod lečenja hroničnog sinuzitisa.





 Komplikacije sinuzitisa: najgori mogući scenario
Samo jedan sloj kosti odvaja vaše sinuse od vašeg mozga. Ako sinusna infekcija prođe kroz kost, može zaraziti ovojnice mozga – meningitis – pa čak i sam mozak. Oba problema su opasna po život. Sinusna infekcija se takođe može proširiti u orbitu očne jabučice, i može uzrokovati slepilo. A, sinusne infekcije mogu dovesti do potencijalno fatalnih aneurizmi ili inficiranih krvnih ugrušaka. Ove komplikacije su retke. Blaže komplikacije podrazumevaju napade astme i gubitak mirisa ili ukusa.





  
Sprečavanje sinuzitisa
Ne postoji siguran način da se izbegne bilo akutni bilo hronični sinusitis. Ali postoje neke stvari koje mogu pomoći:
·     Nastojte da vam sinusi budu navlaženi – koristite slane sprejeve ili nosne irigatore često
·     Izbegavajte veoma suve zatvorene prostorije
·     Izbegavajte izlaganje iritantima, kao što su dim cigareta ili mirisi jakih hemikalija.

Izvor: SeriousAboutSinus.com

Нема коментара:

Постави коментар